Влияние минимальной дозировки менопаузальной гормональной терапии на минеральную плотность костной ткани у женщин в постменопаузе

Учитывая стойкую тенденцию к старению населения с увеличением численности женщин старше 50 лет, постменопаузальный остеопороз и его осложнения могут привести к эпидемии этого заболевания в нашей стране с непредвиденными медико-социальными последствиями. Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) – является патогенетической в период угасания функции яичников и высоко эффективной для повышения минеральной плотности костной ткани при постменопаузальном остеопорозе. Для оценки влияния различных доз МГТ на минеральную плотность кости в постменопаузе проведено проспективное, когортное исследование среди 180 женщин с климактерическим синдромом. Женщины были рандомизированы на 3 группы. В первую группу вошли пациентки (n=60), принимающие в непрерывном режиме комбинированный препарат МГТ с низкой дозой (эстрадиол 1 мг, дроспиренон 2 мг), во вторую группу (n=60), пациентки принимающие микродозированный препарат МГТ (эстрадиол 0,25мг, дроспиренон 0,5мг), третью группу (n=45) сформировали пациентки с естественной постменопаузой, отказавшиеся от приема МГТ. Проводилось комплексное ультразвуковое исследование с допплерометрией. Данные сравнивались в начале исследования, через 3, 6 и 12 месяцев гормональной терапии. В результатах не было значимых различий объема миомы матки и показателей допплерометрии между исходными данными и через 3 месяца наблюдения, с 3-6 месяцев и с 6-12 месяцев , а также между исходными данными и через 12 месяцев гормонотерапии. Данное исследование показало, что системная комбинированная МГТ с низкими и ультранизкими дозами не влияет на миому матки у женщин в постменопаузе.
Ключевые слова: менопаузальная гормонотерапия, постменопаузальный остеопороз.