Доброкачественные и злокачественные параганглиомы: клиническая картина и результаты лечения 38 пациентов

Параганглиомы - опухоли нейроэндокринного происхождения, характеризуются широким разнообразием локализаций. В
статье представлен анализ 38 случаев доброкачественных и злокачественных параганглиом, выявленных за период с 2010
г. по 2019 г. В работе представлен анализ случаев параганглиом преимущественно брахиоцефальной локализации (92,1%).
Двусторонние параганглимы были выявлены в двух случаях (5,7%) при локализации в области головы и шеи. В группе ис-
следования преобладали каротидные параганглимы. Клинические проявления опухоли зависели от расположения опухоли.
Так, при югулярных, тимпанических, югулотимпанических параганглиомах преобладающими симптомами являются нарушения
слуха и дисфония, тогда как при каротидных параганглиомах чаще всего основным проявлением является наличие видимого
пальпируемого опухолевого образования. Злокачественные параганглиомы с наличием метастатического поражения костей
скелета наблюдались в трех случаях (7,9%). В кровоснабжении опухоли наиболее часто заинтересован бассейн наружной
сонной артерии, в особенности восходящая глоточная артерия. Эндоваскулярное лечение было проведено в 94,3% случаев,
осложнения послеоперационного периода наблюдались в 6,1% случаев (обратимый парез лицевого нерва и ишемический
инсульта в ВББ). Осложнения после частичной или полной резекции опухоли наблюдались в 31,3%, (гипестезия в зоне
иннервации III ветви тройничного нерва, периферический парез шейной ветви лицевого нерва, синдром Тапия; дисфония,
периферический парез щечной ветви лицевого нерва, свищ послеоперационной раны). Летальных исходов интраоперационно
и в послеоперационном периоде не наблюдалась. Трехлетняя выживаемость пациентов составила 96,7%
Ключевые слова: Параганглиомы