Контролируемая лекарственная терапия, как способ достижения максимального терапевтического действия при минимальных токсических эффектах

Предоставление в распоряжении лечащего врача современной аналитической методики, дает возможность проверить при-
меняемые до сих пор дозировки лекарственных препаратов и по-новому освещает некоторые вопросы фармакотерапии. Для
достижения максимального терапевтического эффекта при минимальных токсических эффектах, контроль концентрации ле-
карственных веществ необходимо осуществлять в месте действия препарата. Эта задача решается с помощью контролируемой
фармакотерапии. При использовании препаратов с узким терапевтическим коридором, таких как дигоксин -это особенно важно.
Значительная часть препаратов не требует контролируемой терапии с определенными концентрации препарата в сыворотке
крови. Такими препаратами являются соединения с большим интервалом между токсической и терапевтической дозами, а
также лекарственные средства, действие которых можно легко определить клинически (мочегонные, гипотензивные средства).
При отсутствии высокой корреляции между концентрацией препарата в крови и фармакологическим эффектом (соединения
бета-адреноблокаторов, амиодарон), контролируемая терапия также не проводится. Лечение при контролируемой концентрации
препарата способствует рациональной и более безопасной терапии, при условии умелой интерпретации измеренной концентра-
ции. Ошибки, как правило, являются следствием неправильного забора крови или неправильной оценки клинической ситуации.
Ключевые слова: Контролируемая терапия, токсическая доза, рациональная терапия, безопасная терапия, хронофар-
макология, дигоксин