Использование шкалы SYNTAX в оценке неблагоприятных нефатальных исходов у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство по поводу острого коронарного синдрома

Цель: оценить роль шкалы резидуальный SYNTAX как независимого предиктора неблагоприятных нефатальных исходов
у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство по поводу острого коронарного синдрома.
Материалы и методы. В проспективное исследование включены 258 пациентов, перенесших чрескожное коронарное
вмешательство (ЧКВ) по поводу острого коронарного синдрома (ОКС). Для оценки выраженности остаточного (резидуаль-
ного) коронарного атеросклероза использовали показатель резидуальный SYNTAX (pS). В зависимости от резидуального
SYNTAX пациенты разделены на 2 группы: умеренный резидуальный атеросклероз (pS < 6) и тяжелый резидуальный
атеросклероз (pS ≥ 6). Для оценки отдаленных исходов через 1 год после включения в исследование осмотрены 144
пациента, у которых оценивали достижение комбинированной конечной точки (ККТ), включающей инфаркт миокарда,
госпитализацию по поводу нестабильной стенокардии и повторную реваскуляризацию.
Результаты. ККТ достигли 44(30,6 %) осмотренных пациента, в том числе 21(22,3 %) пациент с умеренным резидуаль-
ным SYNTAX и 23(46,0 %) пациента с тяжелым резидуальным SYNTAX. Независимыми предикторами наступления ККТ
оказались pS ≥ 6(ОШ 3,289, ДИ 1,535–7,064, p = 0,002) и клиническая форма ОКС (ОШ 2,866, ДИ 1,092–7,522, p = 0,032).
Заключение. У пациентов с pS ≥ 6 риск достижение ККТ в 3,289 раза выше, чем у пациентов с pS < 6. Показатель pS ≥
6 является независимым предиктором нефатальных неблагоприятных событий у пациентов, перенесших чрескожное
коронарное вмешательство по поводу острого коронарного синдрома, и может быть использован для выявления лиц,
нуждающихся в более тщательном динамическом наблюдении
Ключевые слова: острый коронарный синдром, чрескожное коронарное вмешательство, шкала SYNTAX