Радиочастотная и криобаллонная изоляция устьев легочных вен в лечении персистирующей формы фибрилляции предсердий: интраоперационные результаты

Цель: провести сравнительную оценку интраоперационной эффективности и безопасности изоляции легочных вен (ЛВ)
радиочастотным катетером с датчиком давления «катетер-ткань» и криобаллонном второй генерации у пациентов с
персистирующей формой фибрилляции предсердий.
Материалы и методы: в проспективное, рандомизированное, одноцентровое исследование было включено 70 пациен-
тов с персистирующей фибрил¬ляцией предсердий (ФП), резистентной к антиаритмической терапии. Пациенты были
случайным образом распределены в группы криобаллонной (КБ) (n = 35) и радиочастотной (РЧА) (n = 35) изоляции ЛВ.
РЧА проводилось радиочастотным катетером c датчиком давления «катетер-ткань» (Thermocool SmartTouch, Biosense
Webster, USA) в условиях системы навигации Carto 3, криобаллонная аблация - баллоном второй генерации (Arctic
Front Advance, Medtronic, USA).
Результаты: в группе РЧА острая изоляции достигнута в 100% ЛВ, в группе КБ - 97.8% ЛВ. Среднее значение длительности
процедуры после трансептальной пункции в группе РЧА составило 103,3±6,3 мин., в группе КБ–73,9±6,2 мин. Среднее
значение общей продолжительности процедуры было короче в группе криоаблации, чем в группе РЧА (93,4±7,3 против
125,3±6,8 мин, P<0,001). Среднее значение времени рентгеноскопии было значительно больше в группе криоаблации,
<!--0--> чем в группе РЧА (13,57±0,87 против 5,06±0,45, Р<0,001). Профиль безопасности был сопоставим у обеих методик.
<!--0--> Заключение: интраоперационная эффективность и безопасность радиочастотной изоляции ЛВ катетером с датчиком
давления «катетер-ткань» и криобаллонной изоляции ЛВ баллоном второй генерации является сопоставимой. Общая
длительность процедуры и длительность работы в левом предсердии достоверно короче при криобаллоной аблации в
сравнении с РЧА. Время рентгеноскопии достоверно меньше при выполнении РЧА.
Ключевые слова: Фибрилляция предсердий . Радиочастотная и криобаллонная изоляция легочных вен. Аритмия. Гемо-
перикард. Датчик давления «катетер-ткань». Исследование SMART-AF